氣溫越來越高，不只是會中暑、脫水，還會增加孕婦風險，恐讓高溫日成母難日。
美國非營利科學組織Climate Central的最新報告《氣候變遷導致的極端高溫提高全球孕期風險》，分析了2020年至2024年，橫跨全球247國、940個城市的高溫數據。其中，台灣及台北、中壢、台中、台南、高雄五座台灣城市也在分析之列。
該報告計算的是「孕期高溫風險日」（pregnancy heat-risk days），意指日最高溫超過該地95%的歷史氣溫的天數。
極端高溫對孕婦有哪些威脅？
研究顯示，當孕婦暴露在這樣的極端高溫下，可能增加早產、死產風險，並可能導致妊娠高血壓、子癲前症（妊娠毒血症）、妊娠糖尿病、產婦住院等併發症。極端高溫暴露也與低出生體重密切相關，對嬰兒健康有重大影響。
美國疾管署官網即警告：「隨著氣溫升高和高溫暴露時間延長，不良妊娠結果的風險也會增加。即使只是一天（高於平均氣溫95百分位數）也可能增加風險。」
首先，看全球趨勢。
過去五年間（2020年至2024年），所有247 個國家的孕期高溫風險日都增加了。
近1/3的國家（78國）因氣候變遷每年至少增加了一個月的孕期高溫風險日，包括台灣。約九成國家（222國）的孕期高溫風險日因此翻了一倍以上，台灣則超過五倍！
在追蹤的940座城市中，18% 的城市平均每年因氣候變遷增加至少一個月的孕期高溫風險日。63%的城市則至少增加了一倍以上。台灣五城兩者皆中。
台灣每年增加37天孕期高溫風險日。資料來源／Climate Central
氣候正義問題在小島國家的孕婦身上表露無遺
增幅最大，影響最嚴重的地區集中在加勒比地區、中南美洲、太平洋島嶼、東南亞和撒哈拉以南非洲地區。這凸顯了氣候正義問題，小島嶼國家和開發中國家歷史碳排最少，卻受到最大衝擊。他們同時也普遍缺乏良好的降溫設備和醫療資源。
增加天數最多的國家是台灣的邦交國帛琉，每年孕期高溫風險日長達77天，其中76天是氣候變遷造成的。以280天的孕期來算，風險日超過孕期的1/4。
部份地區的風險日幾乎100%歸因於氣候變遷。例如：新加坡有47天風險日，有46天都是氣候變遷造成的，比例近98%。關島55天、沙烏地阿拉伯首都利雅德的37天，100%是氣候變遷的結果。換言之，假如沒有氣候變遷，這些地方的孕婦皆無須涉險。
新加坡有47天風險日，有46天都是氣候變遷造成的，比例近98%。圖片來源／Shutterstock
孕期高溫不只媽媽危險，胎兒也很危險
「極端高溫是目前全球孕婦面臨最急迫的威脅之一，讓更多孕婦陷入高風險，尤其是醫療資源有限的地區。」美國婦產科醫師布魯斯・貝卡爾（Bruce Bekkar）告訴ABC新聞網。
「孕婦及胎兒更容易受到氣候變遷的影響，特別是高溫和極端高溫。」哈佛大學陳曾熙公共衛生學院環境、生殖和女性健康副教授施魯諦・馬哈林蓋亞（Shruthi Mahalingaiah）向《時代》雜誌解釋。
他說，「因為孕婦的身體為了支持胎兒，經歷了巨大變化，這讓體溫調節、尤其是替胎兒生長環境降溫更加困難。」因為懷孕，孕婦的血液容量增加，一旦脫水、暴露在高溫下，需要加倍努力才能讓自己和胎兒降溫。
此外，「胎兒沒有自我調節體溫的能力，而我們知道胎兒器官的發育（很大一部分）對溫度敏感，」馬哈林蓋亞補充。
倫敦衛生與熱帶醫學院助理教授安娜・博內爾（Anna Bonell）則告訴《時代》雜誌：「我們目前也清楚知道，（暴露在極端高溫下）會增加早產、死產、嬰兒體型較小以及先天畸形的風險。」
接著，細看台灣趨勢。
台灣平均每年觀察到的孕期高溫風險日有37 天。若無氣候變遷本應只有 7 天，但氣候變遷導致風險日增加了30天。可以說，81%的孕期高溫風險日都是氣候變遷惹的禍。
氣候變遷正在增加台灣孕期高溫風險日的頻率。
若看增加天數，在全球247個國家中，台灣排名第43～48名，屬於前20%，與沙烏地阿拉伯、南蘇丹、委內瑞拉、古巴、巴拿馬等五國並列。
孕期高溫風險日，近九成都是氣候變遷惹的禍。資料來源／Climate Central
增加天數最多的台灣城市是高雄，多了34天；中壢和台中以33天緊追其後。三城皆擠進全球百大。台南最少，增加了27天。
但若看增幅最高的城市，台中一騎絕塵，若無氣候變遷，台中的孕婦每年僅須面臨4天孕期高溫風險日，在氣候變遷的影響下，爆增了33天，增幅高達925%，在全球940座城市裡排進前30大。台南次之，成長640%，全球排名65-77名。台北最低，亦有422%，進全球前132名。
在台中，89%的孕期高溫風險日都可歸咎於氣候變遷。其他四座城市也不遑多讓，佔76%～84%。氣候變遷是台灣城市孕期高溫風險日大增的元兇。
除了更頻繁的極端高溫，氣候變遷還給孕婦帶來了其他壞消息。
氣候變遷對孕婦的威脅還不只是因為高溫
世衛組織的研究發現，燃燒石油產生的空污會增加妊娠高血壓、低出生體重、早產的可能性，且不利胎兒大腦和肺部發育。 極度高溫則會讓空污問題惡化。
美國環境署也提醒，洪水可能使孕婦接觸危險物質、病原體、受污染的飲用水，氣候變遷亦助長了某些蟲媒、食物和水的相關疾病，進而威脅孕婦和胎兒的健康。
此外，野火、颶風和洪水等極端天氣事件可能破壞基礎設施，導致交通和醫療服務中斷、孕婦流離失所等。
經歷極端天氣事件，也可能導致孕婦和產後婦女的創傷後壓力症候群（PTSD）和產後憂鬱症的風險增加。
想救媽媽和腹中胎兒，解方須靠溫室氣體減排，控制地球升溫。
「減少化石燃料排放不僅保護地球，也是保護全球孕婦和新生兒的關鍵。」貝卡爾醫師說。
想救媽媽和腹中胎兒，解方須靠溫室氣體減排，控制地球升溫。圖片來源／Shutterstock
【參考資料】
- Climate change increasing pregnancy risks around the world due to extreme heat
- Extreme heat could make pregnancy riskier for millions of women: Report
- How Climate Change Is Impacting People’s Ability to Have Healthy Pregnancies
- Clinical Overview of Heat and Pregnancy
- Climate Change and the Health of Pregnant, Breastfeeding, and Postpartum Women